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您好，请问灵活就业医保322元/月+互助15元/月和城乡居民医保400元/年有什么区别？
缴费金额相差10倍，一直没搞懂具体区别在哪里，报销上还是？望回复，谢谢。 |
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1楼#
发布于：2024-12-12 16:00
帖内置顶 – – 2024-12-12 16:09
网友：
您好！关于您咨询的灵活就业医保和城乡居民医保区别的问题已收悉，现将有关情况回复如下： 主要有三个区别： （一）缴费金额不同。灵活就业职工医保是每月按照上年度省平均工资的8%缴纳；居民医保是每年按照规定的个缴金额一次性缴纳，累计下来，灵活就业医保每年缴费会更多。 （二）缴费年限不同。灵活就业职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休待遇；居民医保则必须每年按时缴费才能享受待遇。 （三）享受待遇不同。灵活就业职工医保缴费多，享受的待遇也要比居民医保高一些，比如住院和门诊的报销比例和起付线均有差别，具体差别如下： 1、住院报销的差别 医院级别 城乡居民医保 城镇职工医保 （在职职工） 城镇职工医保 （退休职工） 起付线（元） 政策内报销比例 起付线（元） 政策内报销比例 起付线（元） 政策内报销比例 政府办基层医疗机构 200 85% 200 93% 200 95% 一级医院机构或不设等级医疗机构 500 82% 500 92% 500 94% 二级医疗机构 800 80% 800 90% 800 92% 三级医疗机构 1200 65% 1100 85% 1100 87% 省部属医疗机构 2000 60% 1600 80% 1600 82% ▲注：居民起付线全年累计不超过3000元，职工起付线全年累计不超过2000元。 2、门诊报销区别：城乡居民医保普通门诊统筹报销350元/年，灵活就业职工医保普通门诊统筹报销退休职工2000元/年,在职职工1500元/年， 感谢您对医保工作的关心，如您还有相关医保政策咨询请您拔打电话0736-7375920。 常德市鼎城区医疗保障局 |
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2楼#
发布于：2024-12-05 23:12
如下
灵活就业医保退休后有保障（退休后不需要再缴费，而且报销比例比居民医保稍高），居民医保每年都要交（交一次只管一年，即使100岁）、不交就不能享受医疗报销。 |
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3楼#
发布于：2024-12-10 09:39
我都不准备交职工医保了，一年交几千，必须也要达到规定的年限退休了才能享受，所以交居民医保一年几百，仔细一算也未必不好。
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4楼#
发布于：2024-12-11 15:11
18973680828：我都不准备交职工医保了，一年交几千，必须也要达到规定的年限退休了才能享受，所以交居民医保一年几百，仔细一算也未必不好。回到原帖医保还是贵的好 毕竟人一定会生病 省几百发布了财 少交这几百一定会亏大财 |
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5楼#
发布于：2024-12-12 16:00
网友：
您好！关于您咨询的灵活就业医保和城乡居民医保区别的问题已收悉，现将有关情况回复如下： 主要有三个区别： （一）缴费金额不同。灵活就业职工医保是每月按照上年度省平均工资的8%缴纳；居民医保是每年按照规定的个缴金额一次性缴纳，累计下来，灵活就业医保每年缴费会更多。 （二）缴费年限不同。灵活就业职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休待遇；居民医保则必须每年按时缴费才能享受待遇。 （三）享受待遇不同。灵活就业职工医保缴费多，享受的待遇也要比居民医保高一些，比如住院和门诊的报销比例和起付线均有差别，具体差别如下： 1、住院报销的差别 医院级别 城乡居民医保 城镇职工医保 （在职职工） 城镇职工医保 （退休职工） 起付线（元） 政策内报销比例 起付线（元） 政策内报销比例 起付线（元） 政策内报销比例 政府办基层医疗机构 200 85% 200 93% 200 95% 一级医院机构或不设等级医疗机构 500 82% 500 92% 500 94% 二级医疗机构 800 80% 800 90% 800 92% 三级医疗机构 1200 65% 1100 85% 1100 87% 省部属医疗机构 2000 60% 1600 80% 1600 82% ▲注：居民起付线全年累计不超过3000元，职工起付线全年累计不超过2000元。 2、门诊报销区别：城乡居民医保普通门诊统筹报销350元/年，灵活就业职工医保普通门诊统筹报销退休职工2000元/年,在职职工1500元/年， 感谢您对医保工作的关心，如您还有相关医保政策咨询请您拔打电话0736-7375920。 常德市鼎城区医疗保障局 |
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